Η χορήγηση του τριπλού εμβολίου κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς (MMR) πριν από την ηλικία των δύο ετών δεν αυξάνει τον κίνδυνο αυτισμού, σύμφωνα με μεγάλη αμερικανική μελέτη που ανέλυσε στοιχεία από περισσότερα από 2,5 εκατομμύρια παιδιά.

Οι ερευνητές ανέλυσαν δεδομένα από 2.560.035 παιδιά στις ΗΠΑ, τα οποία παρακολουθήθηκαν έως την ηλικία των 8 ετών. Στόχος ήταν να εξεταστεί εάν η πρώτη δόση του εμβολίου MMR, όταν χορηγείται μεταξύ 11,5 και 24 μηνών, σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα διάγνωσης αυτισμού.

Τα αποτελέσματα ήταν σαφή: O πρώτος εμβολιασμός με MMR δεν συνδέθηκε με αυξημένο κίνδυνο αυτισμού. Ο προσαρμοσμένος λόγος κινδύνου διαμορφώθηκε στο 0,97, με διάστημα εμπιστοσύνης 99% από 0,91 έως 1,03, εύρημα που ουσιαστικά δείχνει απουσία συσχέτισης.

Παρόμοια αποτελέσματα καταγράφηκαν σε όλες τις επιμέρους αναλύσεις, ανεξάρτητα από την ακριβή ηλικία κατά την οποία πραγματοποιήθηκε ο εμβολιασμός.

Πώς σχεδιάστηκε η μελέτη

Η ανάλυση βασίστηκε στη βάση ηλεκτρονικών φακέλων υγείας Cosmos και περιέλαβε παιδιά για τα οποία υπήρχαν συνδεδεμένα στοιχεία γέννησης και γονέα.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ειδική στατιστική μέθοδο, με συγκεκριμένα ηλικιακά χρονικά σημεία, ώστε να περιορίσουν πιθανά σφάλματα που μπορεί να προκύπτουν σε παρατηρητικές μελέτες.

Για παράδειγμα, ορισμένα παιδιά μπορεί να επισκέπτονται συχνότερα τις υπηρεσίες υγείας λόγω αναπτυξιακών ανησυχιών, γεγονός που αυξάνει τόσο την πιθανότητα να καταγραφεί μια διάγνωση όσο και την πιθανότητα να υπάρχει πληρέστερη καταγραφή του εμβολιαστικού τους ιστορικού. Τέτοιοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα, εάν δεν ληφθούν σωστά υπόψη.

Για τον λόγο αυτό, οι επιστήμονες προχώρησαν σε προκαθορισμένες αναλύσεις ανά ηλικία και προσαρμόστηκαν για σειρά πιθανών συγχυτικών παραγόντων.

Η σύγκριση με άλλο παιδικό εμβόλιο

Για να ελέγξουν εάν παρέμενε κάποια κρυφή μεροληψία στα δεδομένα, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ως «αρνητικό μάρτυρα» την αναμνηστική δόση του συζευγμένου εμβολίου κατά του πνευμονιόκοκκου, η οποία χορηγείται συνήθως μεταξύ 12 και 15 μηνών.

Ούτε σε αυτή την περίπτωση διαπιστώθηκε σχέση με τον αυτισμό. Ο προσαρμοσμένος λόγος κινδύνου ήταν 1,01, με διάστημα εμπιστοσύνης 99% από 0,99 έως 1,04.

Η παρόμοια απουσία συσχέτισης τόσο για το MMR όσο και για το εμβόλιο που χρησιμοποιήθηκε ως μέτρο σύγκρισης ενισχύει, σύμφωνα με τους συγγραφείς, την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Τι συμπεραίνουν οι ερευνητές

Σύμφωνα με τα συμπεράσματα της μελέτης, η χορήγηση της πρώτης δόσης του MMR πριν από τους 24 μήνες δεν συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο διάγνωσης αυτισμού κατά την παιδική ηλικία.

Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι τα ευρήματα δύσκολα μπορούν να αποδοθούν σε υπολειπόμενους συγχυτικούς παράγοντες, καθώς τα αποτελέσματα παρέμειναν σταθερά σε όλες τις επιμέρους αναλύσεις.

Παρά τον μεγάλο όγκο προηγούμενων επιστημονικών δεδομένων, η ανησυχία γύρω από μια υποτιθέμενη σχέση μεταξύ του εμβολίου MMR και του αυτισμού εξακολουθεί να επανέρχεται στη δημόσια συζήτηση.

Η νέα μελέτη, με δείγμα άνω των 2,5 εκατομμυρίων παιδιών, προσθέτει ακόμη ένα ισχυρό στοιχείο στο σώμα των επιστημονικών δεδομένων που δεν υποστηρίζουν την ύπαρξη τέτοιας σύνδεσης.

Πηγή: www.ygeiamou.gr